四胞胎已经先后出生了俩男孩，还有两个孩子留在妈妈肚子里保胎

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 陈晓丽

“我在外面等着，吓得腿都发抖。”3月22日，当22岁的妻子宫颈口开大，被紧急送进产房，在产房外等待的楚先生内心充满了焦虑和担忧：妻子才怀孕不足26周，孩子就要出生了，妻子和孩子们都能平安吗？

对于楚先生的妻子来说，这不是一次普通孕育，她怀的是四胞胎。从备孕到成功怀孕，再到一次次产检，都充满了艰辛。

对于山东大学齐鲁医院产科医护团队来说，这也是一次巨大的考验，能保胎到这个孕周，已经是全力以赴的结果。

早在今年2月底，楚先生陪着怀孕22周的妻子到该院产检，B超检查就发现孕妇宫颈已经变松，有早产可能，医生便将其收治入院。

“胎龄太小了，如果这个时候孩子出生，存活都是困难。”山东大学齐鲁医院产二病区主任马玉燕告诉记者，因此，马玉燕为其采取了紧急宫颈环扎等一系列保胎措施，希望尽可能推迟孩子的出生时间。

每一个日出日落，楚先生和妻子都在庆幸，又平安过去了一天。就这样，楚先生和妻子在忐忑中度过了接近一个月的时间。

尽管医护人员已经竭尽全力，对于四胞胎来说，早产是个几乎难以避免的问题。3月22日，孕 25周+6天，由于宫颈口开大，第一个孩子出生，男孩，体重仅700多克，属于极早早产儿。由于出生体重较低，身体各项机能发育尚不完善，出生后便被送到该院新生儿科救治。

“按照以往规律，一般四个孩子会一起出生。但是考虑到各种风险，我们和家属充分沟通后，又为孕妇做了一次紧急宫颈环扎。”马玉燕说。“从医学上来讲，孕28周以内出生，其实都叫流产。随着近年来医学技术的技术，孕25周后出生的孩子存活概率已经有所提高，但是依然存在很高风险，医疗费用也相对较高。

四天后，3月26日，孕26周+3天，第二个孩子出生，也是男孩，体重800多克，也需要在新生儿科救治。

另外两个孩子则继续在妈妈肚子里保胎。“毕竟胎儿还没有足月，还没发育完善，能多保一天就能多发育一天，出生后的各项风险和救治费用也会降低。”马玉燕告诉记者。

对于四胞胎来说，这样的延迟分娩保胎办法非常罕见，也充满风险，对于医护人员和孕妇来说，都是个巨大的考验。

“因为前面两个孩子出生的时候，孕妇的宫颈口已经打开过，会有感染的风险；一旦发生宫腔内感染，对孕妇和胎儿都存在很大的生命威胁。”马玉燕介绍，为此，科室医护团队已经提前进行了严密评估并且始终密切监测。

据悉，山东大学齐鲁医院曾经多次为双胞胎进行过延迟分娩保胎，四胞胎延迟分娩则是首次，在整个医疗界都很罕见。

目前，孕妇和肚子里的两个胎儿情况总体较为稳定。对于其他两个孩子能保胎到什么时候，马玉燕表示目前还无法准确判断，会近一切努力继续保胎，从而降低风险。

同时，马玉燕也提醒大家，多胞胎不等于加倍的喜悦。“在一次妊娠过程中，如果同时有两个及以上的胎儿，在医学上其实都属于病理性妊娠，孕妇和胎儿都存在很多风险。”马玉燕介绍，这是由于怀了多胞胎后，子宫比一般情况下要承受更大的压力，胎儿也需要更多的营养支持。早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎儿生长受限、出生缺陷等发生率会大大增加。

因此，千万不要单纯觉得多胞胎是幸运。如果怀了多胞胎，应尽早到产科就诊，并遵从医嘱；孕期要定期产检，一旦有不适，立即到医院就诊。