两周内 3 个孩子送医抢救!警惕这些样子诱人像糖果的东西,家家都有
宝宝天生好奇,什么东西都想往嘴里放来尝尝,前段时间微博热搜上,一位 1 岁小朋友误把洗衣凝珠当糖果,吞下大半包,嘴巴发麻,差点引发生命危险。
图片来源:网络
不久之前,浙江一位 1 岁多小宝宝误把家里烧碱片当白糖吃下一包,家人在紧急处理时还犯了一个看似正常但十分致命的错误——给孩子喝水排毒,强碱遇水产生热量,导致烧伤,生命垂危。
图片来源:网络
生活中日用品尤其是那些看起来像糖,或者闻起来香香的物品非常容易被宝宝误食。近半月浙大儿院急诊已接诊 3 名误服腐蚀剂受伤儿童。
图片来源:网络
今天我们请药剂师详细总结了生活中易被宝宝误服的日用品以及误食后如何处理、常见误区,方便我们提高警惕、科学保护宝宝。
发现宝宝误食
千万不要做这 2 件事
当发现宝宝误食后,爸爸妈妈会比较紧张慌乱,但是下面这 2 件事一定不要做,以免出现处理不当造成的二次伤害。
不要催吐
催吐行为本身容易增加宝宝呛咳窒息的风险。
日用清洁品多少都具备一定的腐蚀性,进行催吐,还有可能会让胃里的东西再次接触食道,造成食道的二次损伤。
因此误服后不要给宝宝催吐。
不要喝水 / 牛奶稀释
目前权威机构普遍不认可误食后,通过大量饮水或者饮奶来稀释腐蚀物。
图片来源:uptodate
因为想要真正达到稀释的效果不是一两杯水,一两盒牛奶能解决,而大量服用这些液体会诱发呕吐,可能进一步引起并发症,比如急性气道肿胀等等。
一些腐蚀性强的物品在遇水还会发生反应,产生大量热,损伤孩子食道。因此不建议在家服用水或牛奶稀释处理。
图片来源:网络
在宝宝发生误食后,我们首先需要做的是快速明确孩子到底吃了什么,吃了多少。生活中的日用品中,有一些是没有毒性或毒性非常低的,但也有含有腐蚀性强的成分,或者含有毒成分的,一旦被孩子误服就会非常危险。
下面我们按照误服后的危险程度,对常见的日用品进行了分类,方便大家可以更好处理。
易被宝宝误食日用品
处理方法
清洁用品
洗衣凝珠做的非常像糖果,洗涤剂闻起来很香甜,它们都非常容易被宝宝误食,也是最近热搜上常见误食品。
这类清洁用品主要成分是表面活性剂、稳定剂、磷酸钠、碳酸钠、氨类等,它们通常 PH 值为 9~11,腐蚀性不强,不是大量摄入,不会造成很严重伤害。
但这类物品成分复杂,误食后需要注意观察宝宝的反应,有无异常。
图片来源:站酷海洛
如果误食量大需要及时就医。不过一般小朋友也不会吃很多,它们的口感比较差,如开头小朋友误服那么多的比较少见。
油污清洁剂类强效清洁用品,它们的主要成分主要是酸碱制剂,比如氢氧化物,次氯酸钠等,它们的 PH 值存在腐蚀孩子食道风险,需要额外警惕,误食后建议就医处理。
消毒用品
酒精类物品误食,我们需要及时估计孩子食用量,以 100% 的乙醇来算,婴幼儿中毒剂量为 0.4 mL/kg,超过这个剂量,我们需要紧急就医。
低于这个剂量,我们可以先观察,及时关注孩子有没有出现行为改变,嗜睡,昏迷,言语不清,呼吸困难等。如果出现这些情况,需要尽快就医。
衣物消毒液的 PH 值通常为 9~11,口感发苦,孩子通常不会大量摄入,不会造成很严重伤害。
强刺激类消毒品像 84 消毒液的 PH 值为 11,如果是稀释后的,腐蚀性更低,可以先观察。
但如果是 84 泡腾片类,误食后会在口腔内释放热量,可以让孩子尽快把残渣干吐出来,并进行漱口,注意观察孩子反应,及时就医。
图片来源:站酷海洛
驱蚊、驱虫用品
需立即就医:
1. 蚊香液
2. 蟑螂药
3. 老鼠药
4. 樟脑丸
5. 杀虫剂等驱蚊、驱虫用品
杀虫剂成分千差万别,大多都具有毒性,浓度越高毒性越强。
我们日常用的家用杀虫剂虽对浓度进行了控制,相对温和,喷洒使用时候被稀释了,相对安全。但如果孩子误服了,由于物质本身具有毒性的,稳妥起见还是要及时就医。
图片来源:网络
空气净化品
固体空气净化剂,大多以吸附空气中的有害物质为主,主要成分为活性炭,硅藻泥,椰子壳等。这类成分吸附性强,但毒性通常不高,少量摄入后漱口吐出残渣然后观察即可。
空气清新膏,软软香香像果冻,它的主要成分可能会含有乙醚、香精等,是易挥发产品,一旦发现孩子摄入,拿不准摄入量的需要及时就医。
空气清新剂是喷雾产品,被宝宝误用后,我们需重点关注孩子呼吸道情况,有无咳嗽,喘息等,以及孩子眼睛是否有红肿等异常,把握不准还是建议尽快就医。
干燥剂
干燥剂,尤其和食物在一起食品干燥剂容易被宝宝误食。它们的成分一般是硅胶、蒙脱石散、活性矿、石灰石、氯化钙等。
硅胶,蒙脱石散或者纤维成分干燥剂,宝宝误食后不需要太担心,这类基本没有伤害,吸收也很少,大多数会随着大便排出来。嘴巴里残留的少量粉末可以在孩子状态良好的前提下,漱口吐出。目前市面上用的食品干燥剂大多属于这种。
但如果是石灰石或者氯化钙这类干燥剂,具备一定的腐蚀性,稳妥起见建议及时就医。除了明确孩子吃进去多少之外,还要检查一下孩子的眼睛以及其他黏膜处是否造成伤害。
图片来源:站酷海洛
化妆品
需要立即就医:
1. 染发膏
2. 染发剂
大多数可以用在人体的化妆品,它们腐蚀性一般不大,一般伤害较大的成分也是不可能被批准使用的,整体对人体都还算友好。
孩子发生误食化妆品,少量摄入通常不需要就医,注意观察孩子精神状态。在摄入量不明或者成分不明的,建议及时就医。
但染发膏、染发剂,这类物品刺激性是一方面,比较危险是成分里面可能重金属,存在重金属中毒的风险。所以一旦发现孩子摄入染发膏、染发剂,需要及时就医。
敲黑板,我们现在总结下宝宝误食日用品处理方法:
首先我们需要快速明确孩子到底吃了什么东西,什么成分,大概吃了多少。
接下来立刻检查孩子嘴里是否有有残留:如果有残留,指导孩子用清水漱口吐出。不会漱口的宝宝立即用干净的软布蘸水湿润后擦干嘴巴里的残留物质,并观察孩子的状态。
如果衣物上有误食物品,尤其带腐蚀性的,建议立刻换下。
当出现以下情况,带上剩余部分,尽快就医:
1. 吞入成分不明或者强刺激类,毒性物质;
2. 摄入量较大(不止停留在口腔,而是吞咽好几口)或者摄入量不明。
3. 孩子精神状态异常,比如哭闹,烦躁,萎靡,嗜睡等。
4. 孩子出现喉咙痛,呕吐,流口水,皮疹,腹痛以及任何其他异常症状。
以上是我们总结日用品误食常见处理方法,但日用品成分复杂,家长有任何拿不准情况,都建议及时就医,孩子健康问题多一份小心,总是好的。
另外对于宝宝误食,防患于未然也是关键。对于这些容易让宝宝误食危险物品做好收纳处理:
将清洗液、消毒剂等,尤其是危险系数高的物品放到孩子看不见够不到的地方。
不要放进饮料瓶分装。对于包装比较鲜艳、可爱的物品,我们可以在瓶子上画上骷髅头或者打上,并和老人强调下里面是什么,避免误食产生。
这篇文章希望大家能多多转发,提醒身边朋友一定要提高警惕,注意小心使用。
合作专家 刘子琦
哈尔滨医科大学附一院 副主任药师
审核专家 黄建权
上海市儿童医院药学部 副主任药师
[1]Caustic esophageal injury in children.UPTODATE.2020.
[2]Caustics.Rosen"s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice, Chapter 148, 1890-1894.e1.2018.
[3]腐蚀剂(81章节).儿科急疹医学.第3版.2011.
策划:兰兰
监制:阿童木
题图来源:站酷海洛
标签: