胚胎移植术后为什么要一直用黄体酮，阴道用药和注射哪种效果好？

试管婴儿胚胎移植术后被医生告知需要黄体支持10周左右，在这期间不得擅自停药。很多好奇妈妈都想知道为何要进行黄体支持？今天小喜一起带着读者的好奇来解读。

首先，来了解一下黄体是什么，以及它有什么作用？

黄体是排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构，黄体可分泌雌、孕激素，使子宫内膜转化并有利于受精卵着床，受精卵植入后，孕激素可降低子宫的兴奋性，并且与雌激素共同刺激乳房发育。

自然受孕且无黄体功能不全的女性无需要进行黄体支持。然而，试管婴儿治疗周期中，控制性超促排卵时使用降调节药物会抑制垂体功能，使得降调结束后，垂体功能仍未恢复到正常状态，导致患者黄体功能不全。此外，取卵过程中大量的颗粒细胞被取出，这减少了黄体组成的有效成分，故试管婴儿移植后需要进行黄体支持以维持胚胎的着床和发育。

接受融冻胚胎移植的患者，因其在人工周期中无卵泡生长和黄体形成，也必须依赖外源性补充的激素来维持胚胎着床和发育。因此，冻胚移植也需黄体支持。自然周期移植，同样需要黄体支持。

上面给大家解释了胚胎移植术后黄体支持的原因，黄体支持用药有阴道用黄体酮缓释凝胶和黄体酮注射液，这两种药哪种效果要好些？

上述两种药物成分相同，只是使用方法不同。

阴道用黄体酮缓释凝胶可以自己在家给药，使用方便，通过阴道黏膜吸收后直接作用于子宫，药物不入血。因此，血液中的含量少，对肝功能影响不大，但检查时血孕酮值偏低。优点是方便、无注射痛苦，缺点是价格相对昂贵，药物残渣太多时需要清理。

黄体酮注射液需要肌注通过血液循环作用到子宫，发挥药物作用，但注射会引起局部红肿、疼痛，容易形成无菌性炎症，局部皮肤形成硬块，难以消除。优点是价格低、血药浓度稳定，缺点是注射痛苦。

就保胎作用而言，两者作用一样，并无优劣之分。

黄体支持需贯穿试管的孕早期，一般至10周。患者不可擅自停药，如偶尔漏服、减药、换药等，需及时联系医生。