《亲爱的小孩》因黄疸引发争执，新生儿黄疸真的不用管？

相信有不少人最近都看了电视剧《亲爱的小孩》。剧情开始，肖路与方一诺结婚多年，喜迎贵子。随后一起由孩子黄疸引起的争执，在一诺、肖路、月嫂、婆婆之间激烈的展开。

创作源自于生活，剧中关于新生儿黄疸的问题，相信不少家长也有同样的疑虑，或者处理方面也犯过同样的错误，今天我们就来聊聊大家比较关注的两个问题。

一、新生儿黄疸，真的不用管？

剧中，一诺发现孩子皮肤黄染，询问月嫂：孩子黄疸这样，没事吗？月嫂淡定的回答：没事，刚出生的小孩都这样。

我们常听说“10个孩子8个黄”，可见黄疸在新生儿中，发病率极高，但并不代表“都”不用管。

约50%-60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，粑粑麻麻们一般无需太过忧虑。但若是病理性黄疸，问题就不简单了，严重者甚至会对脑部造成永久性伤害。

很多妈妈经常询问黄疸指数多少是正常，多少是生理性黄疸，多少是病理性黄疸，这不能用单一的数值来界定，与孩子的日龄甚至时龄、体重、高危因素等有关。

1.生理性黄疸

绝大多数新生儿一般在出生后2～3天开始出现黄疸，通常在出生后5～7天黄疸会达到峰值，然后逐渐消退。正常情况下，足月儿出生后不超过2周，黄疸就消退了，早产儿可延迟到出生后2~4周内消失。

2.病理性黄疸

病理性黄疸一定要重视，如果存在以下情况，务必及时就医：

1）宝宝出生后24小时内就出现了黄疸；

2）足月儿出生超过2周、早产儿出生后 4 周黄疸还未消退；

3）黄疸消退后再次出现或加重；

4）宝宝在黄的同时，伴有其他症状，如精神差、吃奶差、发烧，甚至惊厥等。

二、病理性黄疸，必须照蓝光吗？

病理性黄疸一定要早就诊、早治疗，给宝宝照蓝光，是大部分病理性黄疸首选的治疗方案。

许多家长和肖路一样，会问蓝光是什么？

宝宝黄疸是由于体内一种叫“胆红素”的物质增多导致的。

光疗是一种降低血清未结合胆红素的简单、方便、经济、有效的方法，即通过转变胆红素产生异构体，使胆红素从脂溶性变成水溶性，不经过肝脏的结合，经胆汁或尿排出体外，而蓝光是人工照射的最好光源。

另外在宝宝严重的黄疸，高胆红素血症的情况下，有可能医生会跟您提到一种方法，就是换血治疗。我们通过换血术，把宝宝体内致敏的红细胞，及过高的胆红素置换出来，避免出现脑损伤甚至生命危险。

换血术是我们来治疗孩子病理性黄疸的一个重要的技术，必要的情况下，建议家长要根据医生的意见，来决定孩子是否需要进行换血术。

袋鼠麻麻有话说：

新手爸爸妈妈们不必谈“黄疸”而色变，也不要视黄疸变化而不见，任其发展。学会正确认识新生儿黄疸，不盲听他人意见，要遵医嘱定期随访复查，寻求专业的判断和治疗方法，这才能帮助宝宝度过这个难关。