为生育保驾护航海南妇产科医院22年无一例孕产妇和新生儿死亡

来源: 腾讯网 ┆ 时间: 2022-04-26 22:07:38

难以预估的产后出血发生时，产房内片刻前还在庆祝小生命诞生的温馨场景，转瞬就会变成一场与病魔争分夺秒的“战斗”。刚与产妇携手相助的产科医护人员，甚至来不及脱下手套、擦去汗水，就要投入到紧张的抢救中。在海南妇产科医院，麻醉科主任燕建新在产房的麻醉岗位上驻守多年，见证了太多产妇和丈夫初为父母的喜悦与激动，也难忘许多命悬一线的绝处逢生。

“作为麻醉医师，我们可以为她们提供怎样的安全保障？”4月25日，记者走进妇婴产房与手术室，跟随燕建新去体验一次在产房里的特别经历。

医生在产房为产妇手术

现代化产房的守护天使

“放松，尽量不要动，现在先消毒，会有一点凉，不要担心。”“宫缩的时候我们不会打针的，你放松，对，好，没事的。”

几乎没有休憩时间，紧接着，又一台分娩镇痛开始了。消毒完毕后，燕建新在产妇的腰椎间隙穿刺置放了镇痛泵。

医生在产房为产妇手术

除了完成椎管内分娩镇痛，紧急剖宫产、产妇抢救等，都是麻醉医师的重任。在燕建新看来，分娩镇痛还有更重要的意义——维护母婴的安全。“我们能做的，除了给予产妇适宜的镇痛，还要在分娩过程中保障产妇生命体征的平稳，减少伤害性刺激，保持稳定的胎盘灌注，维护胎儿的安全，这才是实施分娩镇痛的意义。”燕建新说。

产妇小方（化名）开始有强烈的宫缩反应，一直守候在旁边的产科医生和麻醉医生经过共同评估后，麻醉医生在她腰部穿刺注入少量麻药，并通过连接自控输注泵自动持续给药镇痛，助产士则在一旁为她进行分娩导乐——即在整个过程中给分娩妈妈以持续的心理、生理及情感的支持，帮助分娩妈妈渡过生产难关。

一名熟练的麻醉医师完成消毒、穿刺和置管的操作仅需15至30分钟，但从评估、问询病史到全产程疼痛控制及生命体征的观察，他们的工作会延续到产妇分娩结束，这个过程一般是4至8小时，有时更长。

医生在产房为产妇手术

24小时麻醉医生进驻产房

“24小时的每一分钟都是我们的工作时间，随时为产妇实施麻醉，保证孕妇和新生儿的安全。”燕建新说，作为一名产科麻醉医师，最享受的时刻是，在手术室里倾听监护仪里患者有力且规律的心跳声，产房内听到小生命诞生时的有力啼哭，看到产妇初为人母的喜悦和丈夫对妻子的深情相拥，这是这份职业最好的福利和馈赠。

他回忆起来，时间定格在一位年轻母亲的分娩过程，手术台上，是一名30多岁的二胎产妇，因为产妇生产孩子的过程中疼得特别厉害，在生完孩子后出现部分胎盘植入的情况，出现6千多毫升的大出血，情况十分危险。

“患者大出血，在进行麻醉时需要更注意。”燕建新一边熟练完成操作，为产妇贴上最后一块胶布。面对产妇大出血，燕建新及时启动危急机制，经过半小时抢救手术，大出血得到了缓解，成功挽回产妇的生命。

医生在产房为产妇手术

“我们尤其强调对孕产妇的监控，屏幕上跳动的每个数字，都与麻醉医师息息相关。”在燕建新的倡导下，麻醉科与产科经常进行“剖宫产”联合演练。

“产科麻醉的医师，每个周末都要线上学习，花时间进行病案讨论、讲座。”燕建新说，平日足够多的“魔鬼训练”，才能保证在危机真正来临时，有帮助患者闯过鬼门关的信心与能力。

海南妇产科医院麻醉科医师，皆是有过三甲医院工作二十年以上、具有丰富临床经验的医生，半数以上为副主任医师及以上的专业技术职称,临床理论和技术理念均与国际水平接轨。

1994年建院之初，海南妇产科医院在省内率先推出麻醉医生24小时进驻产房，22年以来，创造没有一例孕产妇和新生儿死亡的记录。现在，也建立起了多学科合作的优秀团队，实行24小时麻醉医师、新生儿医师进驻产房工作制，从人员配置、器械、空间、产妇安全、胎儿及新生儿安全、全天无痛、患者满意等方面，对产房的硬件及软件设施进行完善，让分娩变得更安全、更舒适。