今日热文：好好的胎儿，为什么会吸入胎粪？能提早预防吗

前段时间，杭州临安区第一人民医院新生儿中心成功救治了一名因胎粪吸入导致窒息、呼吸窘迫的新生儿。

【资料图】

一看这个描述，就可以看出新生儿胎粪吸入的危险性。宝宝明明在妈妈肚子里好好的，为什么会出现这样的情况呢？

为什么新生儿会排出胎粪呢？

在孕期，妈妈肚子里的羊水为宝宝提供了一切生长发育的需要，然而这个对于宝宝来说最温暖、最安全的“小房”，其实也潜伏着各种各样的危机，比如“新生儿胎粪吸入”。

这个疾病是产科常见的新生儿疾病。据相关数据统计，胎粪排入羊水(胎粪污染羊水)的发生率约为8～10％。一般孕周越大，胎粪排出的概率也就越高。还有就是当胎儿在宫内缺氧，就会发生呼吸或喘气运动，此时肛门括约肌松弛，也会导致胎粪排出。还有一些高危因素，比如妊娠期肝内胆汁淤积症也可能导致胎粪排出。

如果胎宝宝在羊水中排出胎粪，随着吞咽羊水的过程或者是刚出生呼吸的过程，胎宝宝就很有可能把胎粪给带入体内，从而导致胎粪吸入综合征。虽然现在医学水平在不断提升，新生儿胎粪吸入的发生概率也在不断降低，但胎粪吸入仍然是造成新生儿，特别是足月新生儿死亡的主要原因之一。

什么是胎粪吸入综合征

新生儿由于吸入羊水、胎粪或乳汁后引起肺部化学性炎症反应，继而感染，统称为新生儿吸入性肺炎。其中胎粪吸入性肺炎，也称为胎粪吸入综合征（MAS），指的是胎儿在宫内或生产时吸入较多混有胎粪的羊水，从而胎儿发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状，出生后以呼吸窘迫为主要临床表现的综合征，严重者可能发展成呼吸衰竭，甚至可出现休克和心力衰竭，重症胎粪吸入综合症的死亡率可达30%。

所以在新生宝宝产出并未发出哭声之前，将其鼻腔咽喉及鼻腔内的羊水，胎便分泌物等抽吸干净，这样可以有效防止胎便吸入，也可以防止新生儿吸入性肺炎。

如何预防胎粪吸入综合征？

初为人母，妈妈们也不要过度紧张，要想宝宝健康的出生，最重要的还是要做好预防工作。

孕晚期积极防治胎儿宫内窘迫

宝宝如果在妈妈子宫内缺氧了，就会引起自身的“呼吸运动”，进而就容易把羊水、胎粪吸到肺里，造成吸入性肺炎，而正确的做法是，妈妈们要听从医生指导，通过数胎动来觉察胎儿是否缺氧。

一般情况下，在20周左右就开始出现胎动了，24周后出现比较明显的胎动，并出现一定规律性。一般推荐在30-32周以后开始数胎动。目前大家推荐是2小时内胎动不低于6次。建议可以上午、下午、晚上三个时间段各选一个时间数胎动。

产后让宝宝远离吸入性肺炎，要做好以下三个方面：

配合医生，积极治疗

在发生吸入性肺炎后，家长不用过于焦虑，配合医生进行诊断治疗，可以及时地干预宝宝的肺炎情况，做到缓解治愈。

学习正确的喂奶姿势，预防宝宝呛奶

使用正确的喂奶姿势，可以有效防止宝宝发生呛奶。而当宝宝的口鼻出现溢出的奶水时，就应该考虑有“吐奶”、“呛奶”情况。如果宝宝呛奶时千万不要把宝宝竖抱起来，这样会容易使奶水通过气管呛入肺部，引发新生儿吸入性肺炎，进而堵塞气管，甚至发生窒息而影响到生命安全。所以一旦发生呛奶，如果孩子是平卧的，要立即让孩子侧卧，避免奶水被吸入气道。

对于父母来说，孩子的健康平安是最重要的，做好日常的预防，多学习一些科学的育儿方法，发生问题时才能避免手忙脚乱。