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【全球时快讯】孩子不长个,真的是因为缺钙吗?

来源: 腾讯网 时间: 2022-08-18 16:48:31

很多父母都有这样的烦恼:孩子平时吃得也不少,但为啥就是不长个?

为什么别人家的孩子都长得那么快、那么高,我家孩子是不是缺钙?


(资料图片)

暑假期间,儿童保健门诊也迎来了很多带着孩子来咨询身高的家长。

孩子不长个,真的是因为缺钙吗?

01判断孩子身材矮小有两大指标

医学上,判定身材矮小并非“看着比同龄人矮”那么简单。判断孩子身材是否矮小,最常用的有两大指标:

一是看生长水平

如5岁男孩小明今年身高106cm,5岁男孩平均身高为111.3cm,低于103.3cm为矮小,而小明的身高在矮小和平均身高之间,属于偏矮,不能称作矮小。

二是看生长速度

生长速度就是1年内身高的增长速度。3以下儿童每年身高增长小于7cm,3岁至青春期前身高增长每年小于5cm,青春期儿童身高增长每年<6cm,就需要注意了。

此外,医生还要结合孩子的遗传身高、骨龄、青春期发育状态等进行综合判断。

02孩子能长多高可以粗略预测

身高属于多基因遗传,一般情况下,个子高的父母子女个子也会高一些。

但由于不同的基因对身高影响程度不同,再加上后天的各种因素影响,子女的身高可能会在一定范围内变动,兄弟姐妹间的身高也不完全相同。

不过,有一些公式可以帮助粗略估计孩子未来的身高,比如目前广泛采用的:

男孩靶身高=(父亲身高+母亲身高+13cm)/2 ±5cm

女孩靶身高=(父亲身高+母亲身高-13cm)/2 ±5cm。

此外,通过骨龄评估来预测身高是相对准确的一种方法。

骨龄评估是通过X光拍摄一张左手掌与手腕的片子,通过X光上现实的骨骼状态、生长程度、生长板闭合程度等情况,来判断儿童的生长发育潜力。

骨龄越小,生长潜力越大;骨龄越大,生长潜力越小。

并不是说骨龄越小越好,一般而言,骨龄与实际年龄相符或略有差别,正常不应超过 1 岁,如果超过2岁要考虑病理性因素。

03孩子不长个是因为缺钙?

提起儿童矮小,你会想到什么原因?是“晚长”或“营养不良”,还是缺钙、缺锌、缺乏维生素?

实际上,很少有人会想到生长激素缺乏。

生长激素是脑垂体分泌的一种肽类激素,可促进骨骼生长,促进机体合成代谢和蛋白质合成及脂肪分解,是儿童身高增长不可缺少的一种激素。

由于生理状态下,生长激素呈脉冲式分泌,同时又受睡眠、运动、摄食和应激的影响,故单次测定血生长激素水平不能真正反映机体生长激素的分泌情况。

因此,临床上会选择药物激发的方法,在用药前(0分钟),用药后30、60、90、120分钟分别抽血检测生长激素水平,找到峰值看是否存在生长激素缺乏。

如果经过医生的全面评估,考虑生长激素缺乏,就需要外源性生长激素治疗。

市面上的“增高针”,大部分指的是生长激素。但生长激素的应用有严格的指征,即便是符合适应症的身材矮小儿童,也需在医生全面评估后,才能考虑使用,并且不同个体对生长激素的治疗反应存在差异,使用过程中需定期监测与评估随访,这些都需要在专业的医生指导下进行

对于符合身材矮小标准的孩子,要进行生长激素激发试验并查找可能导致矮小的病因。

来源:郑州市第一人民医院儿科二病区

标签: 生长激素