自闭症都是天才?引起自闭症的原因是什么?可以治愈吗?
美国诗人谢尔.希尔弗斯坦写过一句诗,“总得有人去擦亮星星,他们看起来总是灰蒙蒙的。”
自闭症被称为「星星的孩子」,Ta们每一个人就是一颗小星球,沉浸在自己简单的世界里。
4月2日,是世界自闭症关注日,让我们正式认识自闭症,一起来将星星擦亮,宇宙多元,有爱,世界不孤独。
“冰箱妈妈”的谬论
「冰箱妈妈」是自闭症发展史上臭名昭彰的毫无根据的荒唐假说,曾经在很长的历史时间里造成了公众对自闭症的认知偏差。
此理论认为,自闭症是由于妈妈(家人)的冷漠造成的。事实上,自闭症已被确认为先天性神经发育障碍性疾病,和家庭教育没有关系。
“宝宝患上自闭症。”这是一个没有人想看到的结果,特殊儿童的家庭压力已是泰山压顶,请勿再给家长们贴上这类莫须有的罪名。
自闭症都是天才?
在媒体的包装下,“天才”一词似乎成为了自闭症的标签之一。
然而事实上,绝大多数自闭症患者的智力都低于或等于平均值,加上复杂的并发症状,使他们在掌握学习技能上的困难远远大于普通小孩。
有人认为自闭症患儿足够专注单一事物,因此某一方面的能力会尤其突出。然而,曾有心理学家实验证明,即使在他们擅长的视觉搜索方面,自闭症患儿的能力也明显落后于普通儿童。
天才从他们中诞生的比例屈指可数,是「幸存者偏差」让公众产生了这样的误解。
自闭症是一种罕见病吗?
2020年3月26日,据美国疾病控制与预防中心最新统计,自闭症的发病率为1.85%,而在六年前,这个数字还只是1.47%。男孩的发病率是女孩的四倍。
我国尚未开展针对自闭症的全国性流行病学调查,有部分省市和地区进行过此类研究:2004年北京抽样调査结果为1.53%;2012年深圳报道18-24月龄婴幼儿自闭症患病率为2.76%;2013年广州开展的一项流行病学调査显示普通幼儿园自闭症患病率为0.75%。
据推测,目前中国的自闭症患者可能超过 1000 万,0 -14 岁患者超过 200 万,并以每年近 20 万的速度增长。
实际上,自闭症不是只会在影视剧中才出现的罕见病,而是切切实实存在我们的身边,几乎每个幼儿园、小学里,都有他们身影的存在。
引起自闭症的原因是什么?可以治愈吗?
自1943年美国儿童精神科医生Leo Kanner最早报道“自闭症”开始,人类至今还没有找到导致自闭症的病因和有效的治疗方法。
虽然自闭症的根本原因尚不清楚,但现有资料表明可能与以下因素有关:
1. 遗传学
同卵双胞胎中,如果其中一个患有自闭症,另一个患有自闭症的几率高达36%~95%,异卵双胞胎的一致性为31%。若第一胎患有自闭症,那么二胎的患病率为2%–18%。
2. 环境风险
包括妊娠并发症、药物、暴露于有毒物质等,同时父母的年龄过大和早产/出生时体重过轻也同样会增加患自闭症的风险。
目前认为,自闭症治疗最有效的方法就是持之以恒、科学的行为干预康复训练。
对于自闭症伴随的一些其他症状,如肠道疾病、癫痫、睡眠障碍、注意力缺陷、焦虑症等,则可以通过针对性的药物或饮食来减轻症状。
什么是自闭症?自闭症有哪些表现?
自闭症又叫做「孤独症」,全称为孤独症谱系障碍(ASD),是一类神经发育障碍性疾病,以社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为核心特质。
简单来说,自闭症的早期行为表现可概括为「五不」:
1.不(少)看
有研究表明ASD患儿在24月龄时对于人眼部的注视时间仅为正常儿童的1/2。有些ASD患儿即使可以对话,但是仍然缺乏与人面对面的注视。
2. 不(少)应
幼儿对父母的呼唤声充耳不闻。或者缺乏共同关注能力,例如,父母会指着物体跟孩子说:看那朵花花!孩子关注点却不在花朵上(所指物体)。
3. 不(少)指
即缺乏恰当的肢体动作,无法对感兴趣的东西提出请求。ASD患儿可能早在12月龄时就表现出肢体动作的使用频率下降,如不会点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指向、手势比划等。
4. 不(少)语
多数ASD患儿存在语言出现延迟,尽管其他发育行为障碍也多表现有语言发育延迟,但对于语言发育延迟儿童务必考虑ASD可能。
5. 不当
指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常,包括旋转、排列以及对物品的持续视觉探索。比如将小汽车排成一排,持续注视旋转物品等表现。
言语不当,表现为正常语言出现后言语的倒退,难以听懂、重复、无意义的语言。
由于自闭相关症状的复杂性和多样性,每个孩子的表现都不是完全一样的,需要身边人长期的细心观察,多数可以在18个月至3岁之间基本确诊。
因为家长对孩子的看法存在一定的主观性,所以如果怀疑孩子是否存在自闭症,可先根据早期婴幼儿孤独症筛查量表(M-CHAT)自行评估(长按下方二维码可自行评估),如有必要可向医生咨询。
(注:本筛查表适用于筛查16-30个月的婴幼儿,如果你的孩子是<16月龄的,那需要注意有些问题所反映的“不通过”行为可能是<16月龄孩子还尚未发展出来的能力,孩子的各方面能力是不断发展的,可以持续进行关注。)
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