骑自行车摔倒致肝脏破裂出血 12岁女孩被紧急送医抢救

▲医生正在查看丽丽的术后恢复情况

很多小朋友都骑过自行车，孩子骑车玩耍时，家长一定要注意教孩子骑车的安全知识，12岁万州女孩丽丽（化名），就在骑自行车时出现了生命危险。

12月25日，丽丽在家附近的公园骑自行车时不慎摔倒，肚子重重地压在了车把手上，当即出现了剧烈的腹痛，无法站立，家长急忙将孩子送至当地医院就诊。

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医生查体后发现，丽丽除了表皮擦伤外无明显伤痕，但腹痛却一直没有得到缓解。出于专业敏感性，医生迅速为丽丽进行了胸腹部的增强CT检查。检查结果显示，丽丽的肝脏破裂出血。

由于丽丽年纪尚小，病情危重复杂，当地医院不具备急诊手术条件和能力。但如果出血得不到及时有效的控制，她很可能出现失血性休克危及生命。

情急之下，丽丽通过绿色通道被紧急转送到重庆大学附属肿瘤医院救治。

被送到医院时，丽丽的肝脏仍在持续出血，右肝血肿持续增大，右侧胸腔大量积液，心率逐步加快，达到了120次/分，意识开始逐渐模糊。肝胆胰肿瘤中心副主任医师王瑜查看了患者的情况以后，建议立即进行急诊手术治疗，否则随时有生命危险。

肝胆胰肿瘤中心主任李德卫介绍，丽丽肝脏损伤创面大，止血难度大，手术风险极高。为此，该院治疗团队立即组织血管介入科、胸外科、麻醉科、ICU、输血科等相关科室进行紧急会诊，制定了详尽的手术治疗方案及预备措施。

12月26日凌晨1点，丽丽进入手术室。手术中，李德卫带领治疗团队迅速找到肝脏出血部位并控制出血，同时对受伤的右半肝进行完整切除。最终，历时4小时手术顺利完成，术中出血不到200ml。

李德卫主任介绍，“肝脏是血供丰富的脏器，血容量相当于人体总量的14%，且容易受外力撞击而发生破裂，一旦出现破裂，患者极有可能在短时间内出现失血性休克，从而产生生命危险。”

李德卫提醒，小孩子骑单车时一定要多加小心，若不慎摔倒后出现腹痛等症状，极有可能是因为肝脏受到猛烈撞击后破裂出血，这时一定要及时就医、及时诊断、及时治疗，切不可掉以轻心。

上游新闻记者 石亨 重庆大学附属肿瘤医院供图

编辑：邓晞

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