科普｜为凶巴巴（XBB）抢一盒蒙脱石散，还是为小宝宝（XBB）约一次口服轮状疫苗？

2023新年伊始，有一种药冲上了热搜第一，蒙脱石散。紧接着全网治疗腹泻的药物几乎卖断货，各个城市的止泻药蒙脱石散都被人一扫而空，有些地方甚至连肠道益生菌都被人买光了。

XBB是什么？到底发生了什么？

XBB是奥密克戎的一个亚变体，XBB已经演变成为XBB.1和XBB.1.5，其中后者是目前在欧美部分国家迅速上升的变异株，并且在一些国家已经占据主导地位。

(相关资料图)

XBB.1.5毒株来势汹汹，已经登陆上海。XBB.1.5感染后确实有一部分人会发生腹泻，但XBB.1.5并非专攻胃肠道。

攻击肠胃，论“凶猛”，还是轮状病毒

新冠病毒攻击全身器官，什么症状都会有，腹泻只是其中之一，并不是XBB.1.5的专属。归根结底，新冠病毒是呼吸道病毒，主攻的永远是呼吸道和肺部，攻击全身其他器官只是顺带的，再怎么样也不会很过分。

在攻击肠胃方面，论“凶猛”，主要还是肠胃病毒和细菌，尤其是轮状病毒和诺如病毒这哥俩，不可能是新冠病毒。不能拿新冠的爱好去挑战别人的专业。

▲轮状病毒

轮状病毒是儿童腹泻罪魁祸首

轮状病毒感染是导致全球5岁以下儿童重症脱水性腹泻的主要原因。据估计2016年，轮状病毒导致全球超过2.58亿例腹泻病例和大约128500名5岁以下儿童死亡[1]。在我国5岁以下儿童中，约40-59%的腹泻住院病例和30%腹泻门诊病例是由轮状病毒感染导致[2]。我国轮状病毒感染导致的经济负担花费每年约6140万美元[3]。

轮状病毒极易传播，疯狂肆虐正在当下

轮状病毒感染具有高度传染性，有研究显示，轮状病毒的传染性是新冠病毒的2.3—5倍，几乎所有儿童在5岁之前都会感染轮状病毒。轮状病毒感染在具有良好卫生状况的地区也会普遍发生。

轮状病毒主要通过粪-口途径或呼吸道飞沫进行传播，感染患者和隐性感染者是最主要传染源。感染发生范围广，有明显的季节性，一般发生在较寒冷的季节，主要流行时间为每年10月到次年2月。目前，冬至节气刚过，寒风萧瑟，天气更加寒冷，正是轮状病毒疯狂肆虐，为非作歹的时间，宝爸宝妈一定要留意。

轮状病毒危害大，目前没有特效药

轮状病毒的危害不容小觑，其不仅会造成严重腹泻、呕吐、发热等常见症状，还会带来生长迟缓、智力受损、电解质紊乱，休克甚至死亡等多重负面影响。

轮状病毒一旦感染，目前没有任何特效药，主要以补液和补锌等支持性疗法为主，补液用以预防脱水，补锌用以减轻腹泻的严重程度，缩短病程。

接种疫苗是预防轮状病毒感染最经济有效的方法

《世界卫生组织轮状病毒疫苗立场文件》指出，应将轮状病毒疫苗纳入所有国家的免疫规划，作为控制腹泻病综合策略的一部分；《儿童轮状病毒胃肠炎预防诊疗专家共识》也提出，轮状病毒疫苗是预防控制轮状病毒胃肠炎的最有效手段，应在中国婴幼儿中推广轮状病毒疫苗接种。

面对来势汹汹的凶巴巴（XBB）抢一盒蒙脱石散，其实更为重要的还是为小宝宝（XBB）约一次口服轮状疫苗！

参考文献:

[1] Troeger C, Khalil IA, Rao PC, Cao S, Blacker BF, Ahmed T, et al. Rotavirus vaccination and the global burden of rotavirus diarrhea among children younger than 5 years. JAMA Pediat 2018;172:958–965.

[2] Wu D, Yen C, Yin ZD, Li YX, Liu N, Liu YM, et al. The Public health burden of rotavirus disease in children younger than five years and considerations for rotavirus vaccine introduction in China. Pediatr Infect Dis J 2016;35:392–398.

[3] Liu N, Xu Z, Li D, Zhang Q, Wang H, Duan ZJ. Update on the disease burden and circulating strains of rotavirus in China: a systematic review and meta-analysis. Vaccine 2014;32:4369–4375.