疫情3年，青少年心理问题上升约30％-全球快播

疫情期间，

有一条关注青少年心理健康的热线，

24小时在线，

(资料图片仅供参考)

30余位咨询师轮班守护了3年，

接听了3万多个求助电话。

热线也覆盖近20所院校，

面向20余万学生提供心理援助。

热线所属机构的创办人林紫，

有25年公益心理热线和线下咨询经验。

她发现，3年里，

青少年儿童心理健康问题上升约30%，

来访者中，80%出现中重度心理危机，

伴随自残、自伤、自杀等极端行为，

自杀危机发生比例是之前的3到5倍。

很多孩子选择躺平，仿佛变了一个人，

有些孩子出现严重社交障碍，

遇到人就绕着走，

有学生写下8封遗书，试图自杀……

我们采访了林紫，

她曾出版《生命教育7堂课》，

《给孩子一生的安全感》等心理科普读物，

以下是她的讲述。

编辑：张雅兰

责编：倪楚娇

▲

疫情期间，有孩子写给奥密克戎的信

去年，在上海封控前期，我有一个朋友出门，他在马路上捡到一个纸飞机，上面非常稚嫩的笔迹写着：奥密克戎你好，我是一个小女孩，我们并不讨厌你，但是想战胜你，你知道你给我们带来了多大麻烦吗？

这是一个孩子写给新冠病毒的信。我当时看到以后就非常感动。

这个孩子心态还是积极的，但事实上，这3年里，青少年心理健康问题是非常高发的。

在我做心理健康工作的25年里，在每个大的社会危机事件过后，都会做青少年的心理危机干预，所以我知道在疫情开始后的3到6个月，是心理问题高发的阶段。

▲

疫情期间，排队等待进学校的孩子们

青少年儿童是很需要保护的，但是在疫情下，大家都处于应激状态，他们是被忽视的。

疫情前，我们就在为近20所院校的学生提供心理咨询，包括24小时心理热线和QQ咨询等，30多位心理咨询师轮班守护。疫情期间，平均每天会接到20多个求助，3年下来，有3万多个咨询。

除此之外，我们还有已经开通25年的公益心理咨询“林紫义工热线”、抗疫专属热线、方舱热线以及常规线下咨询等。

最令我揪心的是，不仅出现心理问题的青少年比例大幅上升，而且自残、自杀等现象越来越多，基本上来咨询的有80%都出现了中重度的心理危机。而且低龄化非常明显，最小的一个只有7岁。

▲

疫情期间，不同年龄阶段学生，有心理危机（压力）的百分比（数据来源：上海教科院）

打电话来的家长，普遍反映孩子们越来越“懒”了。

去年4、5月上海因为疫情封控，一解封后，我就接到一个80岁老人的电话。

在疫情前，孙女是他们全家人的骄傲。孩子正在读高中，长得很好看，会跳舞，在班里学习名列前茅。她有上进心，做事有计划，还有出国留学的想法，想去学习艺术。

老人说，疫情之后，她像是完全变了一个人。不注意自己的形象，每天吃垃圾食品，一年下来胖了十几斤，在卧室里一待就是一整天，东西满屋子乱扔，手机不离手，也不愿意跟长辈多讲话，好像对真实的世界也没什么兴趣了。

留学也不想去了，觉得待在家人，这一辈子就这样简单过下去也很好。

我非常理解家长的焦虑和担心，但同时也会帮助他们了解：其实不能简单归咎于“因为疫情，孩子变懒了”。疫情是个触发因素，放大了平时就存在的隐性问题。

比如这个家庭，其实更本质的是，祖辈、父母的控制欲过强，孩子之前的“动力”“有计划”“有理想”不是真正来源于自己的，所以当疫情打破了原来的节奏，她就“懒”了。

▲

疫情期间，林紫心理机构的咨询师正在回复心理咨询群中的消息

另外因为走不出家门，孩子没法和朋友互动，心理上的孤独感，也是个问题。

有个刚刚小升初的女孩菁菁，她刚刚上初中，就开始了网课。

有一次，她和一个朋友在谈论对另一个同学的看法，两个人意见不统一就吵架了。线上交往看不到表情、听不到语气，她就觉得自己没朋友了。

可能在大人看来，少一个朋友没什么。但对她来说，孤独是会像无边际的黑暗一样吞噬她的。在小学、初中孩子的心里，同伴关系是第一位的。所以在她的世界，这就是个很严重的问题。

▲

图片与文中人物无关

到了疫情后期，也有一些低龄孩子出现了明显的社交障碍。

有一个妈妈就告诉我们，4岁的孩子不敢出门、有些怕人。

疫情期间，他们那幢楼是“小阳楼”，不断有人被拉去方舱隔离。那时候父母每天都会在猫眼上看，外面发生了什么状况。

孩子还听说很多小猫因为独自留在家里而遭遇不幸。他自己也有一只猫，所以一直很恐惧。

后来解封了，爸妈觉得终于可以带孩子出门了，但是孩子不愿意自己的脚去碰触地面，要大人抱着。

远远看到有人来了，他就会把脸别过去，小声说：“妈妈绕开，绕开。”他很害怕。

像这样的情况，首先需要父母先放松下来，用讲绘本故事和做游戏等方式，告诉孩子怎么做是安全的，怎么跟陌生人保持安全距离，怎么保护小猫等，让家里的氛围逐渐轻松自然起来。

疫情期间，我的团队也在为近20所院校的孩子们提供心理咨询。

有的孩子说，感觉这3年非常不真实，一直在空中飘着。有的孩子心里全是遗憾，觉得都不知道正常的大学生活什么样。

毕业班的孩子压力更大，比如有一个孩子，他的父母控制欲很强，因为疫情要上网课，父母更加焦虑，给了孩子更多压力，而且为他选好了学校和专业。孩子无法对抗，只觉得活得窒息。

他跟我说，他会按照父母说的来，考上了就算报答养育之恩，然后就去死。

接触了这么多孩子后，我发现反而是很多好学校、好成绩的孩子，更容易出现心理问题。因为外界对他们期待高，他们自我要求也很高。

我有一个来访者小林，他从18岁高考结束，就一直在我这里做咨询。

他出生在云南一个偏远县城，家庭条件相对不错，但父母常年忙于生意，他们之间非常缺少情感互动。

小林从小喜欢文学，尤其喜欢《红楼梦》，和同龄男孩子格格不入。因此，逃离从小生活的环境是他一直以来的动力。学习、考试、高考……他一直为以后的生活制订着目标和计划，这也是支撑他活下去的动力来源。

他有很强的时间掌控感，非常担心浪费时间，即使偶尔打游戏，都要计算时间，不超过半小时。吃饭也要掐着表，超过了就自责。

▲

不同年龄阶段青少年的抑郁程度（数据来源：2019-2020中国国民心理健康发展报告）

后来小林考上了一所很好的大学，实现目标的同时也失去了目标。我跟他一起讨论并制订了每年的心理成长计划，他的状态也越来越好。

毕业后，他打算继续考研究生，也就是那一年，疫情来了。

学校不能待了，他不想放弃，打算回家备考。当时他的爸爸妈妈非常不支持，他们觉得，现在赶上疫情，就业环境不好，有很多不确定因素，不如趁早找工作。

爸爸对他说，等生活打你一个耳光你就清醒了。

他这次来咨询的时候，情绪非常低落，他觉得一切努力都白费了，自己一步一步走了那么久，因为疫情，他再次被困住了。

我跟他说，在他参加工作之前，咨询费减半，省下来的用来健身，因为心理和生理是相关的，如果感觉心灵被困住了，可以先从身体入手、学习自我照顾、提升信心。

因为他喜欢唱歌，所以我也请他想象，如果是10年后的自己，会给现在的自己唱一首怎样的歌，他认真写了歌词，还边唱边用手机录下来，疫情期间情绪波动的时候就会放给自己听。

他就这样一边自我陪伴，一边坚持咨询和锻炼，后来经受住了疫情考验，也考上了研究生

▲

孩子为医护人员设计的防护服

疫情也是很多家庭问题和矛盾的放大镜。

疫情开始半年后，有一位妈妈打来电话，说她儿子鹏鹏8岁，竟然写了遗书。

妈妈带鹏鹏来见我。他像个小大人，一进门，就双手贴着裤缝，向我鞠躬说阿姨好。这在同龄孩子中已经很难见到。

妈妈讲话的时候，他左边脸鼻子和眉毛的部分偶尔会有些抽搐。

很多家长，会把孩子看起来有些奇怪的小表情小动作，当成是他们的坏习惯，但这其实是孩子在紧张状态下的躯体化反应，严重的还会发展为抽动症。

▲

图片与文中人物无关

这是一个高知家庭。疫情前，父母关系已经破裂，但忙于工作，两人一直回避问题，找些借口不和对方见面，为了孩子也没有走到离婚那一步。

疫情长期居家后，两个人抬都不见低头见，矛盾就无处回避了，生活里大到孩子的教育问题，小到洗菜做饭，他们都会有分歧。

鹏鹏很敏感，他之前就有察觉，所以尽量处处都表现好，作业从来不用陪，还会主动做家务。

其实这些都是孩子的防御性表现，他以为只要自己都做好了，这个家就能维持住。

时间久了，爸妈也知道这种矛盾没必要再瞒着鹏鹏了，就跟孩子说他们要离婚。这也成了鹏鹏写遗书的导火索。

▲

疫情期间，亲子关系不和谐的比例对比（数据来源：上海教科院）

跟我单独会谈的时候，鹏鹏很无奈地重复：“我没办法了。”他觉得是自己不够好，父母才会吵成这样。如果他不存在了，他们的关系就会好起来。

这是一个不知道如何亲密相处的家庭，当突如其来的疫情让他们不得不朝夕相处、不得不亲密时，所有问题就藏不住了。

咨询中，这位妈妈也逐渐意识到，她自己如何把婚姻关系中的焦虑转移给了孩子。她也一直指责丈夫，说他对自己不好。这个年纪的孩子可能会和母亲有“共生感”，他觉得既然爸爸不喜欢妈妈，就是不喜欢自己。

所以，他是需要爸爸这个角色的支持的，爸爸也需要知道孩子到底怎么了。在具体的离婚问题上，他们需要让孩子知道这是怎么一回事，告诉孩子这不是他的错。不需要他来“想办法”。

▲

林紫和自己的女儿

疫情期间还有一个比较严重的情况是，在全球范围内，青少年的自杀率是呈上升趋势的。

美国一项研究显示，从2020年5月开始，12岁至17岁青少年，因疑似自杀未遂前往急诊的人数就开始增加。国内的情况也很不乐观。根据我们这3年的临床数据来看，疫情期间的青少年自杀危机发生比例至少是之前的3到5倍。

从生理层面讲，青少年的大脑前额叶，控制情绪的这部分还没有发育完善，所以容易出现冲动性自杀。疫情之下，原有的一些心理问题也会加重。

比如一个北方女孩子欢欢，她在疫情前就有些抑郁的倾向，只不过家长没有发现。

欢欢爸爸是私营企业主，因为疫情，企业受到影响。他焦虑升级，几乎每天都失眠。此前，在欢欢的印象里，爸爸每次出差回来都不开心。她也从来没得到过爸爸的认可。

疫情期间，欢欢喜欢的一个男生也跟她提分手。这些问题叠加在一起之后，欢欢就会自责自罪，觉得自己一无是处，写了遗书，做了各种准备，想要自杀。

当时她妈妈拿着7、8封遗书来找我。她遗书里有一句话写道：“警察叔叔，对不起，给你们添麻烦了。”她想到了自己离开后的所有细节，包括警察会来处理现场。

那一封封信更像是她在跟世界，跟所有美好的东西告别。还有一封她写给同学的信。她写道：学校旁边有一条小路，非常幽静。风吹来时，会有落叶落在石板路上，像一幅画。偶尔还有小松鼠，希望同学代她去走一走，看一看，给小松鼠带些松子。她真的很舍不得。

这位妈妈读到孩子遗书的时候感到十分震惊和恐惧。

但是几乎和所有家长一样，她也有点不相信孩子真有这种想法：你看她写得这么周全，是不是故意写给我们看的？

家长总觉得孩子什么都不懂，不过就是吓唬吓唬他们而已。或者就是轻视，觉得孩子能有多大痛苦？“那都不是事”。

经常会有家长跟孩子说：“我们那时候那么困难，咬咬牙都过去了，我已经给你那么多东西了，你有什么理由不好好活着？”

但其实相比成年人，孩子们还没有那么多被格式化的部分，他们反而会回归到作为一个人本身，而不是社会化的层面去思考，自己这一生到底要体验什么？什么是有意思的？

▲

《2022年中国青少年自杀报告》中提到，仅2022年这一年就有约10万的青少年自杀。报告显示：在青少年自杀案件，82%与学习压力大有关，21%与早恋和家庭关系有关，5%是因为游戏问题和人际关系，2%是其他原因

中国传统观念里，人们也非常避讳谈死亡的问题。孩子一旦说到相关的字眼，就会立刻被打断。

我跟欢欢妈妈说，孩子提到要自杀，大人在内心中一定要高度重视，但言行又要举重若轻——既要放下“这是不可能的”等侥幸评断，又要避免过分紧张给孩子更大压力。

不要拿着信去质问孩子，那样会把孩子推得更远。可以这样开头：“我也有过痛苦和艰难的时候，最难受的时候甚至想到过死……”当孩子知道原来很多人跟她一样，身边有人能倾听她、理解她，她才会放松下来。

父母应该让孩子感受到，在家里谈论死亡是安全的，表达哀伤是被允许的。

▲

电影《嘉年华》剧照

孩子们在面对亲人离世的时候，也会出现部分心理问题。

比如小安，他今年9岁，他的奶奶因为感染新冠而导致基础病加重去世了。

亲戚朋友们赶过来，围着老人遗体讨论后事。当时小安也在场，大人完全没有回避，而且也会有非常激烈的情绪表达。现场充盈着啜泣、哀伤和愤怒，一片纷乱。

遗体告别仪式上，大人们也没有专门安排孩子跟奶奶说些什么。

其实小时候有一个阶段，是奶奶陪伴小安成长的，小安对奶奶有很深的感情。

小安进入了一个内心封闭的状态，当家人提到出去玩的时候，小安说什么都不肯。他待在房间里画一些奇怪的画。有一张上面写道：我很难过，但所有人都不理解。我最好的朋友没了，她不要我了。

▲

绘画是心理治疗的途径之一

他在用“好朋友没了”代替他不愿面对“奶奶没了”这件事，然后就用画画的方式表达自己的难过和恐惧。

这也是3年来比较常见的心理问题诱因——丧亲之后得不到及时的心理干预和支持。

所以和孩子谈论生死话题，是非常重要的。而且疫情之下，大人和孩子都需要哀伤辅导。

首先要帮助自己和孩子直面亲人离世的事实，同时要允许孩子用自己的方式向离世亲人表达哀思，比如折纸鹤、写信、画画，然后一起想象一下离世亲人会对大家有什么祝福，再一起写下对未来的期待。

▲

亲子自然教育活动中，两个孩子紧紧拥抱林紫

这25年以来，我看到了各种各样的孩子和家庭，现在他们很多人的模样、眼神都依然很生动的留在我的记忆里。我非常心疼孩子们，我也很心疼很多来咨询的父母。

面对青少年心理危机，不要孤立地看待每一个案例，去指责谁，而是应该看到这些问题背后的原因。无论是心理援助还是生命教育，都能帮助我们更好地面对未来，防患于未然。

遵循心理咨询保密原则，为保护来访者隐私，本文中所有真实案例的细节均已做模糊和虚拟化处理。人物均为化名。

供图：林紫（部分图片来源网络）